A ciência por trás da crioterapia
Os Beneficios para a saúde
A Crioterapia proporciona alívio sistêmico de inflamações, aumenta resposta imune do organismo e estimula o sistema nervoso parasimpático. Além disso, ela tem sido usada terapeuticamente como suporte não farmacológico em pacientes com doenças cronicas como artrite reumatoide, fibromialgia, transtornos de humor e até depressão.
A Crioterapia demonstrou reduzir depressão, ansiedade e estresse, além de melhorar o humor e a função cerebral geral (Galliera et al., 2013; Hayashi et al., 1997; Jungmann et al., 2018; Kinoshita et al., 2006; Lange et al., 2008; Metzger et al., 2000; Misiak & Kiejna, 2012; Polizzi, 2019; Rymaszewska et al., 2020). O cérebro libera norepinefrina durante o estresse causado pelo frio, o que contribui para a redução da depressão e da ansiedade. A frequência cardíaca e a variabilidade da frequência cardíaca, que também estão associadas à redução do estresse, são influenciadas positivamente pela crioterapia. O humor e a função cerebral são aprimorados por meio da estimulação do sistema nervoso parassimpático.
Os efeitos fisiológicos da terapia com frio provavelmente são mediados pela estimulação do nervo vago e pela modulação hormonal (Jungmann et al., 2018; Lange et al., 2008; Metzger et al., 2000; Polizzi, 2019). Isso inclui a perda de peso por meio do estímulo ao crescimento de gordura marrom e a redução da gordura branca. A gordura marrom, frequentemente chamada de “gordura boa”, aumenta a queima de energia e é responsável pela termorregulação corporal.
Em parte devido à estimulação do complexo do nervo vago, a terapia com frio reduz respostas inflamatórias em todo o corpo, promovendo a recuperação e aumentando a resposta imunológica positiva para combater doenças e infecções. Essa resposta benéfica pode ser responsável pela redução dos sintomas e dos marcadores inflamatórios presentes no sangue de pessoas com doenças autoimunes, como artrite reumatoide e fibromialgia.
Artigos cientificos em crioterapia
Jungmann et al., 2018
De Oliveira Ottone et al. descobriram que a imersão em água fria acelera a ativação parassimpática do nervo vago, acelerando a recuperação, enquanto a imersão em água morna reduz a ativação parassimpática pós-exercício.
De Oliveira Ottone et al., 2014
Kinoshita et al. e Hayashi et al. descobriram que apenas a imersão em água fria ativa o nervo vago por meio da ativação parassimpática. Não houve alterações na variabilidade da frequência cardíaca com a imersão em água morna.
Hayashi et al., 1997; Kinoshita et al., 2006
Bleakley et al. encontraram uma melhora estatisticamente significativa na fadiga e na recuperação física geral imediatamente após o tratamento de imersão em água fria e pós-exercício.
Bleakley et al., 2012
Galliera et al. observaram um aumento significativo em pelo menos um biomarcador osteoimunológico de remodelação após a crioterapia de corpo inteiro, indicando que o tratamento induz o desenvolvimento ósseo.
Galliera et al., 2013
Homens jovens e saudáveis foram beneficiados com pelo menos um tratamento de crioterapia de corpo inteiro para redução da resposta inflamatória ao exercício.
Śliwicka et al., n.d.
A doença de Alzheimer, uma forma comum de demência, é acreditada como sendo causada por alterações e comprometimento do sistema vascular, estresse oxidativo e respostas inflamatórias no cérebro. A crioterapia de corpo inteiro (imersão em água fria) proporciona efeitos anti-inflamatórios e antioxidantes, podendo ser um procedimento preventivo economicamente viável para a doença de Alzheimer e potencialmente outras formas de demência.
Misiak & Kiejna, 2012
Lange et al. apresentaram um método alternativo de fornecimento de ar frio e testaram marcadores inflamatórios como TNF-alfa e IL-1. Ambos os marcadores apresentaram redução significativa ao final de cinco dias de tratamento. Isso indica uma redução inflamatória sistêmica, geralmente obtida apenas com medicamentos.
Lange et al., 2008
Vários sintomas depressivos (tristeza, perda de prazer, autocrítica, choro, perda de interesse e indecisão) melhoraram estatisticamente duas semanas após o último tratamento de crioterapia de corpo inteiro. Cerca de 73% dos pacientes tratados relataram sentir-se “recuperados” em relação à gama de sintomas apresentados antes do tratamento, comparado a 28% do grupo de controle. Isso indica que o tratamento causou a recuperação, em vez de ser um efeito placebo. Pacientes tratados também apresentaram melhorias na dimensão cognitiva-afetiva e somática, incluindo benefícios secundários na qualidade de vida, dor, ansiedade, depressão e humor geral. A depressão está ligada a marcadores inflamatórios, especificamente TNF-alfa e IL-1. Pacientes deprimidos também apresentam marcadores de estresse oxidativo. Neste estudo, não foram observadas mudanças nesses marcadores, possivelmente devido ao uso de medicamentos antidepressivos, que podem afetar a função hepática. Os pesquisadores concluíram que a crioterapia de corpo inteiro pode ser uma terapia complementar eficaz ao tratamento farmacológico para saúde mental.
Rymaszewska et al., 2020
Banfi et al. conduziram uma revisão de literatura sobre o uso da crioterapia de corpo inteiro por atletas. Encontraram evidências de que a crioterapia é eficaz para auxiliar na recuperação de lesões e na melhora geral da recuperação, sem risco de infringir regras antidoping.
Banfi et al., 2010
Doenças autoimunes, como fibromialgia e artrite reumatoide, podem causar desconforto e dor significativos. A dor pode dificultar a realização de terapias físicas e ocupacionais. No estudo, os pacientes experimentaram uma redução significativa da dor por cerca de 90 minutos após o tratamento com ar frio, antes de suas terapias físicas e ocupacionais. A crioterapia de corpo inteiro permitiu uma terapia mais intensiva e completa do que sem o tratamento.
Metzger et al., 2000
Este artigo fornece uma revisão de literatura sobre estudos focados em terapia de contraste com água (alternando entre imersão em água quente e fria). Os resultados indicaram melhores desfechos com a imersão em água fria para danos musculares, com efeitos benéficos presentes até 96 horas após o tratamento. Os autores observaram que a maioria das terapias de contraste termina com imersão em água fria, e os benefícios bem documentados dessa prática (redução de edema e efeito analgésico nos nervos) podem ser responsáveis pelos resultados positivos, com pouco ou nenhum impacto da imersão em água quente.
Bieuzen et al., 2013
Este artigo resume a teoria e a ciência por trás da termogênese a frio, incluindo seus benefícios. De maneira básica, o corpo precisa trabalhar mais para manter a homeostase e a temperatura central. Há fortes evidências de que os hormônios envolvidos na regulação da temperatura corporal também quebram gorduras e aumentam hormônios-chave como epinefrina, norepinefrina e hormônios reguladores da tireoide. A regulação desses hormônios pode levar a tratamentos para obesidade e outros distúrbios metabólicos. A exposição ao frio também foi associada ao aumento da capacidade cognitiva, fortalecimento da imunidade (incluindo redução da inflamação), melhora do sono e promoção da recuperação pós-exercício.
Polizzi, 2019
Kwiecien et al. defendem o uso da crioterapia com materiais de mudança de fase (PCM) aplicados localmente, por 3-6 horas. O PCM é feito de materiais projetados para manter a temperatura desejada (ex.: 15°C) por longos períodos (ex.: 3 horas), enquanto absorve calor da área alvo. A prática é semelhante à aplicação direta de gelo em um grupo muscular, mas sem o desconforto da água derretida. No entanto, não foram observados efeitos sistêmicos.
Kwiecien et al., 2020
Este artigo na web fornece informações básicas sobre quando a terapia com frio ou calor é recomendada para lesões agudas (curto prazo). Isso inclui dores musculares, edemas e outras inflamações.